1、肌红蛋白高一定心梗吗 2、肌红蛋白高怎么办 3、肌红蛋白高说明什么
肌红蛋白高一定心梗吗
肌红蛋白高不一定是心梗。肌红蛋白高还可见于以下情况:肌肉损伤:肌红蛋白主要存在于骨骼肌和心肌中,当肌肉受到损伤时,肌红蛋白可能会释放到血液中,导致肌红蛋白水平升高。
肌红蛋白高不一定是心梗,因为肌红蛋白高还可见于肌肉损伤、肾功能损害等,故其不是心梗的特异性指标。心梗的特异性指标是肌钙蛋白,肌红蛋白升高的时间比肌钙蛋白时间早,因此肌红蛋白作为怀疑心梗患者的筛查指标。
肌红蛋白升高,常见于急性心肌梗死早期、急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾功能衰竭、严重充血性心力衰竭和长期的休克等。特别是在心肌梗死后,一个半小时即可增高,但在1-2天内又恢复正常。除此之外,恶性的高热、剧烈运动也可导致肌红蛋白的升高。
会出现肌肉酸痛,化验时会发现肌红蛋白升高;横纹肌溶解:如使用他汀类药物,如果出现严重并发症,即横纹肌溶解,大量肌红蛋白释放入血,从肾脏排出,此时可以检测尿液中的肌红蛋白,用于评估疾病的严重程度。虽然肌红蛋白用于诊断心梗时特异性并不高,但其升高较早,可以作为早期诊断指标。
肌红蛋白的检测时间最快,是最早出现的检验指标。如果患者出现心梗的典型症状,并且肌红蛋白水平升高,医生会考虑心肌梗死的可能性,并可能进一步进行冠状动脉造影检查。然而,肌红蛋白的特异性较低,可能会出现假阳性结果,因此不能单独作为确诊依据,需要结合患者的临床症状综合判断。
肌红蛋白高怎么办
如果确定出现异常,需要给孩子应用营养心肌的药物进行治疗,治疗的时间最起码应该在10-14天左右。肌肉组织的损伤也可能会出现肌红蛋白的升高,比如有外伤所导致的肌肉组织的损伤,也可能会出现这种情况,就应该适当的多休息,进行局部的热敷或者是理疗就可以,没有必要口服药物进行治疗。
治疗上主要采取的办法是卧床休息,大量饮水,碱化尿液,促进肌红蛋白尽快排出。
如果肌红蛋白偏高,还需要再确诊肌钙蛋白Ⅰ,另外还有碱性磷酸酶、谷丙转氨酶等心肌酶,如果这些项目都偏高,说明是心肌梗死。要去医院里做相关的检查,检查的项目有心电图、心脏彩超,以及冠脉CT和冠脉造影,通过冠脉CT和冠脉造影可以评估冠脉管腔狭窄的程度。
所以,肌红蛋白增高的时候,首先,要找准病因,也就是先诊断清楚,导致肌红蛋白增高的原因是什么,采取针对病因的治疗。另外,要预防肌红蛋白在肾小管的结晶,导致肾功能的损伤,或者是肾功能衰竭。措施,第主要是碱化尿液。因为在这种碱性环境下,这种肌红蛋白不容易在肾小管形成结晶。
您好,心电图T波低平,钟向转位,电轴左偏可见于正常人,也可见于多种心脏疾病以及非心脏疾病,但是您伴有心痛症状,血肌红蛋白高,考虑可能为冠心病,建议您口服硝酸甘油并及时到医院心血管科就诊,复查心电图,心脏彩超,肌钙蛋白,必要时查冠状动脉CT以进一步明确病因,对症治疗。
肌红蛋白高说明什么
1、肌红蛋白高不一定是心梗。肌红蛋白高还可见于以下情况:肌肉损伤:肌红蛋白主要存在于骨骼肌和心肌中,当肌肉受到损伤时,肌红蛋白可能会释放到血液中,导致肌红蛋白水平升高。
2、如果出现肌红蛋白偏高的情况,可能是急性心肌梗死。因为测定血清肌红蛋白,可以作为急性心肌梗死诊断早期最灵敏的指标之一。如果肌红蛋白偏高,还需要再确诊肌钙蛋白Ⅰ,另外还有碱性磷酸酶、谷丙转氨酶等心肌酶,如果这些项目都偏高,说明是心肌梗死。
3、肌红蛋白高不一定是心梗。肌红蛋白为反应较快,但特异性较低的指标,各种组织破坏均可以引起肌红蛋白升高。如患者外伤后,软组织大量挫伤可以引起肌红蛋白升高。部分患者在高强度体力活动后,全身肌肉酸疼,可查出肌红蛋白升高,所以肌红蛋白为非特异指标。
4、肌肉损伤导致的肌红蛋白升高可能是因为剧烈运动、肌肉炎症、肌肉挤压伤或其他疾病引起的肌肉组织损伤。这种情况下,肌红蛋白通过尿液排出体外,但肾脏在处理过多的肌红蛋白时可能会遇到困难,从而增加肾功能负担。肾脏的主要功能之一是过滤血液中的废物和多余物质,并将它们通过尿液排出体外。
5、肌红蛋白是心梗三项的一项,肌红蛋白增高,如果伴有心电图明显的ST段抬高,考虑急性心肌梗死,建议行急诊的冠状动脉造影加支架植入术。心肌梗死的患者两小时内肌红蛋白就可以升高,而肌钙蛋白需要到4-6小时以后才会有变化。只有肌红蛋白增高,伴有ST段抬高的情况下,建议行急诊的冠状动脉造影术。
6、比如炎症感染、肿瘤、外伤,这些情况也都会诱发肌红蛋白的升高。如果患者目前存在明显的胸闷、胸痛,并且出现肌红蛋白的升高,那么建议其应当做心电图的检查,来进一步观察有没有心电图的动态改变。除此之外还要进一步化验肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白,相对而言这两种心肌酶学的特异性会更高一些。