1、胸膜增厚是不是胸膜炎? 2、胸膜增厚要怎么治疗? 3、体检时发现左、右侧胸壁胸膜增厚,怎么治疗
胸膜增厚是不是胸膜炎?
胸膜增厚是指胸膜发生增生、纤维化、钙化,使胸膜厚度增加的现象,可能由于胸膜炎症、肿瘤病变、结缔组织病等多种原因导致。轻度增厚不严重,重度增厚会影响肺部的呼吸功能,需要引起重视。
胸膜增厚通常表明过去曾患有胸膜炎。如果目前没有不适症状,说明炎症已经被有效控制,但仍需警惕复发,尤其是结核性胸膜炎较为常见。胸膜增厚可能对呼吸功能产生影响,导致肺活量减少。胸膜是覆盖在肺部和胸腔内壁的薄膜,其主要功能是减少肺部与胸腔内壁之间的摩擦。当胸膜受到炎症影响,可能会导致胸膜增厚。
胸膜增厚和粘连通常是由胸膜炎或胸腔积液导致的。胸膜炎分为两种类型,一种是干性胸膜炎,另一种是渗出性胸膜炎。后者常常伴随胸腔积液。胸膜增厚通常发生在经历过渗出性胸膜炎的患者身上,因为积液未能及时被发现或治疗,积液在胸膜腔内停留时间过长,对胸膜产生刺激,导致胸膜组织纤维化和增厚。
胸膜增厚要怎么治疗?
肺结核导致的胸膜增厚和粘连,是一种较为复杂的病症,其治疗需要综合考虑患者的具体情况。患者可以通过口服腺苷氰钴胺片来营养神经,缓解因神经受损引发的症状。腺苷氰钴胺片能促进神经细胞代谢,改善神经功能,从而减轻患者的不适感。在患者无发热症状后,可以考虑采用中成药进行治疗。
对于非手术治疗,一些缓解症状的方法也被认为是有益的。比如,适度的呼吸练习和体操可以帮助改善呼吸功能,减轻因胸膜增厚带来的不适。此外,使用热敷或冷敷,以及保持温暖,也有助于缓解胸痛和不适感。在某些情况下,医生可能会开具一些药物来缓解症状,如止痛药或抗炎药,但这些药物的效果因人而异。
胸膜增厚多数情况下不需要特别治疗,轻微的胸闷感会随着时间的推移逐渐减轻直至消失。通过加强锻炼、进行扩胸运动和深呼吸等方法,可以有效改善症状。然而,如果胸膜增厚范围较广,对肺部呼吸功能产生显著影响,或者伴有严重的胸膜粘连症状,那么可能需要考虑手术治疗,如胸膜剥脱术。
除了药物治疗,患者还需要注意休息,保证充足的睡眠和良好的饮食习惯,以增强身体抵抗力。同时,多饮水,保持室内空气流通,有助于改善症状。此外,定期复查是非常重要的。通过定期的胸部CT或其他影像学检查,可以观察炎症和胸膜增厚的变化情况,以便及时调整治疗方案。
具体治疗方案需根据胸膜增厚的原因来定。如果是由脂肪堆积引起的,可以通过调整饮食和增加运动来改善。对于其他原因引起的胸膜增厚,治疗方式则可能涉及药物治疗或手术干预。
体检时发现左、右侧胸壁胸膜增厚,怎么治疗
如果由脓胸所引起的一侧胸膜增厚,造成一侧胸壁凹陷、肋间隙缩窄、胸廓不对称,影响呼吸功能需要手术治疗,行胸膜纤维板剥脱术剥脱壁层胸膜和脏层胸膜,以利于肺复张,恢复肺功能。胸膜增厚是炎症引起的,要给予头孢菌素、左氧氟沙星等抗生素治疗。结核引起的需进行正规抗结核治疗。
胸膜肥厚的治疗通常以手术为主,因为它是由胸水吸收后的纤维化引起的,单纯依靠药物难以解决根本问题。手术治疗可以通过切除增厚的胸膜组织来恢复胸膜的正常功能。这种手术通常在全身麻醉下进行,手术后需要一段时间的恢复。对于预防胸膜肥厚,保持良好的生活习惯和健康状态是关键。
左下胸壁局限性胸膜增厚粘连,左侧少量胸腔积液现象,可能提示结核性胸膜炎。结核病的化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程用药。抗结核药物广泛应用,包括异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和链霉素(S)。早期治疗是关键,以尽快控制病情。